Form Berita Acara Cash Opname - BPR Kartasura Saribumi

Pemeriksaan Cash Opname - Tim SKAI BPR Saribumi

1. Informasi Umum

Kantor Cabang:

Hari:

Tanggal:

Bulan:

Tahun:

Jam (WIB):

Posisi Kas Per Tanggal:

2. Personil

Tim SKAI:

Nama Auditor 1 (Ketua Tim):

Nama Auditor 2 (Anggota):

Nama Auditor 3 (Anggota):

Nama Auditor 4 (Anggota):

Penanggung Jawab & Pejabat:

Petugas Teller:

Pemimpin Cabang:

3. Rincian Uang Kertas

Denominasi (Rp)	Jumlah Lembar	Total Nominal (Rp)
100.000
75.000
50.000
20.000
10.000
5.000
2.000
1.000
Subtotal 1 (Uang Kertas):

4. Rincian Uang Logam

Denominasi (Rp)	Jumlah Keping	Total Nominal (Rp)
1.000
500
200
100
Subtotal 2 (Uang Logam):

Total Fisik Kas (Subtotal 1 + Subtotal 2):

5. Rekonsiliasi & Catatan

Saldo Kas Menurut Buku Besar (GL) / CBS:

Catatan Kondisi Kas:

Catatan Selisih Kas:

BERITA ACARA CASH OPNAME

PT BPR KARTASURA SARIBUMI

Pada hari ini, ..., tanggal ... bulan ... tahun ..., Pukul ... WIB, bertempat di PT BPR Kartasura Saribumi Kantor Cabang ..., kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Telah melakukan perhitungan fisik uang kas (Cash Opname) secara bersama-sama untuk posisi kas per tanggal ....

III. Rincian Hasil Perhitungan Fisik Kas

A. Uang Kertas

Denominasi (Rp)	Jumlah Lembar	Total Nominal (Rp)
Subtotal Uang Kertas		Rp 0

B. Uang Logam

Denominasi (Rp)	Jumlah Keping	Total Nominal (Rp)
Subtotal Uang Logam		Rp 0

IV. Rekonsiliasi Kas

Keterangan	Total Nominal (Rp)
Total Fisik Kas (A + B)	Rp 0
Saldo Kas Menurut Buku Besar (GL) / CBS	Rp 0
Selisih (Lebih / Kurang)	Rp 0

Catatan Tambahan:

Demikian Berita Acara Cash Opname ini dibuat dengan sebenarnya dalam rangkap 2 (dua) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Seluruh uang fisik kas yang dihitung telah dikembalikan sepenuhnya kepada Pemegang Kas dalam jumlah yang sama.

Tim SKAI	Penanggung Jawab Kas / Pejabat